مرور مختصر مبحث گرفتاری عضلات چرخاننده شانه (روتاتورکاف):
- عضلات چرخاننده شانه (روتاتور کاف) شامل چهارعضله سوپرااسپیناتوس، اینفرااسپیناتوس، ترس مینور و ساب اسکاپولاریس میباشد.
- در معاینه فیزیکی نشانه های متعددی باید مدنظر قرار گیرد شامل علامت نیر و هاوکینز. همچنین تست های تشخیصی برای معاینه عضلات به طور اختصاصی پیشنهاد شده است از جمله تست empty can برای عضله سوپرااسپیناتوس و تست های ناپلئون (Tummy pat) و lift-off برای عضله ساب اسکاپولاریس.
- انجام ام آرآی در صورتی که در عضلات پارگی اتفاق نیفتاده باشد (اغلب موارد) لازم نیست.
- اغلب متخصصین پزشکی خانواده معتقدند قبل از درخواست MRI خوب است یک دوره درمانی 6 تا 12 هفته فیزیوتراپی برای بیمار انجام گردد.
- بیش از نود درصد بیماران مبتلا به پارگی ناکامل عضلات چرخاننده شانه با درمان های طبی شامل فیزیوتراپی، داروهای ضدالتهابی و تزریق ساب آکرومیال بهبود پیدا می کنند.
- اگر به دنبال 6 تا 12 هفته درمان های غیرجراحی بهبودی حاصل نشد، تزریق کورتیکوستروئید ساب آکرومیون قبل از اقدام جراحی باید مدنظر قرار گیرد.
- مفید بودن تزریق پلاسمای غنی شده با پلاکت (PRP) در پارگی ناکامل و بورسیت ساب آکرومیال هنوز به اثبات نرسیده است.