کرونا ویروس Archives - صفحه 4 از 22 - Dr Amin Azhari

سندرم متابولیک و کرونا

نتایج یک مطالعه بین المللی نشان می دهد خطر ایجاد سندرم زجر تنفسی و مرگ به دنبال کووید19 در بیمارانی که ترکیبی از فشارخون بالا، چاقی، دیابت و سایر اختلالات مرتبط با سندرم متابولیک را دارند به مراتب بالاتر است.
پژوهش اخیر با بررسی 46000 بیمار بستری شده در 181 بیمارستان از 26 کشور در فاصله فوریه 2020 تا فوریه 2021 انجام شد. پژوهشگران 5069 بیمار (17.5%) مبتلا به سندرم متابولیک را با 23971 بیمار غیر مبتلا به سندرم مذکور مورد مقایسه قرار دادند. سندرم متابولیک بر اساس وجود بیش از سه مورد از موارد زیر تعریف شد: چاقی، پیش دیابت یا دیابت، فشارخون بالا و افزایش کلسترول خون.
نتایج نشان داد حدود 20% مبتلایان به سندرم متابولیک بستری شده به علت کووید19 به سندرم زجر تنفسی دچار شده، حدود 50% در بخش مراقبت های ویژه بستری شده، حدود 45% نیازمند تهویه مکانیکی شده و کمی بیش از 20% فوت می کنند.
همچنین میزان نیاز به بخش مراقبت های ویژه در گروه کنترل 36%، شیوع سندرم زجر تنفسی 12% و مرگ 16% گزارش شد.
علاقه مندان به مطالعه بیشتر در خصوص این پژوهش می توانند به مجله معتبر JAMA Network Open مراجعه نمایند.

تاریخ انتشار: 01 دی 1400
منبع: Tulane University

نامیلوماب: کاندیدای جدید درمان بیماران کووید19

دانشمندان دانشگاه بیرمنگام در پژوهشی مشترک با دانشگاه آکسفورد به این نتیجه رسیده اند که دارویی به نام نامیلوماب می تواند به درمان بیماران مبتلا به کووید19 شدید، کمک نموده و از خطر مرگ و میر در آنان بکاهد.
این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی در فاصله ژوئن 2020 تا فوریه 2021 برروی بیماران مبتلا به کووید شدید بستری در بخش مراقبت های ویژه در 9 بیمارستان انگلستان انجام شد. کلیه بیماران دارای CRP بالاتر از 40 بودند. افزایش CRP نشان دهنده وجود التهاب در بدن بوده و مقادیر بالاتر آن با شدت ابتلا به کووید19 مرتبط است.
نامیلوماب نوعی آنتی بادی بوده که در درمان روماتیسم (آرتریت روماتوئید) کاربرد دارد. این دارو باعث مهار سیتوکاین ها در بدن می شود. سیتوکاین ها توسط سیستم ایمنی بدن تولید می شوند اما در موارد شدید کووید، تولید کنترل نشده آنان در پدیده ای موسوم به طوفان سیتوکاینی باعث بروز آسیب های شدید و خطرناک ریوی می شود.
در این مطالعه 54 نفر (گروه کنترل) تحت مراقبت های معمول شامل کورتون، اکسیژن و ونتیلاتور در صورت نیاز قرار گرفتند. به 57 بیمار دیگر به جز مراقبت های معمول یک دوز واحد 150 میلی گرمی نامیلوماب به صورت وریدی تزریق گردید.
نتایج نشان داد میزان کاهش CRP در دریافت کنندگان نامیلوماب 97% در مقایسه با گروه کنترل کمتر بوده است. همچنین در پیگیری 4 هفته ای میزان مرگ و میر گروه دریافت کننده نامیلوماب کمتر و میزان ترخیص آنان از بیمارستان بیشتر بوده است. تا روز 28، 43 نفر (78%) از دریافت کنندگان نامیلوماب از بیمارستان مرخص شدند. این میزان در گروه دریافت کننده درمان های معمول 33 نفر (61%) بوده است. در گروه نامیلوماب 6 نفر (11%) در روز 28 همچنان بستری بودند. این مقدار در گروه کنترل 11 نفر (20%) گزارش شد. میزان مرگ نیز در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 6 نفر (11%) و 10 نفر (19%) گزارش شده است.
جهت مطالعه اصل مقاله فوق می توانید به مجله معتبر The Lancet Respiratory Medicine مراجعه نمایید.
تاریخ انتشار: 26 آذر 1400
منبع: University of Birmingham

اختلالات اعصاب

کووید19 و بیماری پارکینسون

به دنبال همه گیری کووید19، مواردی از ابتلا بیماران نسبتا جوان به پارکینسون در هفته های بعد از ابتلا به کرونا مشاهده گردیده است. تحقیقات اخیر دانشمندان در انجمن شیمی ایالات متحده آمریکا نشان می دهد پروتئین جداره ویروس کرونا می تواند با پروتئینی موسوم به α-synuclein تداخل پیدا کرده و روند تشکیل فیبریل های آمیلوئیدی را تسریع بخشد. تجمع باندهای پروتئینی آمیلوئید باعث بروز بیماری پارکینسون می شود.
ویروس کرونا به جز علایم تنفسی باعث ایجاد اختلالاتی در سیستم عصبی مانند از بین رفتن بویایی، سردرد و اختلالات شناختی می شود. مشخص نیست این علایم به علت ورود مستقیم ویروس به مغز می باشد یا نتیجه سیگنال های شیمیایی است که توسط سیستم ایمنی بدن در مواجهه با ویروس ایجاد می گردد.
در بیماری پارکینسون پروتئینی به نام α-synuclein باندهای آمیلوئیدی تشکیل می دهند. این باندهای آمیلوئیدی باعث از بین رفتن نورون های تولید کننده دوپامین در مغز و بروز علایم بیماری می شوند. نکته جالب این که از بین رفتن بویایی یکی از علایم اولیه بیماری پارکینسون نیز می باشد. این موارد تیم پژوهش را بر آن داشت تاثیر ویروس کرونا بر روند تبدیل α-synuclein به آمیلوئید را مورد بررسی قرار دهند. دو پروتئین S (موجود در اسپایک ویروس کرونا و عامل ورود ویروس به سلول میزبان) و پروتئین N (احاطه کننده RNA ویروسی) اصلی ترین پروتئین های ویروس کووید19 بوده که در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند.
بر اساس نتایج پژوهش، در غیاب پروتئین های ویروس کرونا، تبدیل α-synuclein به فیبریل آمیلوئید بیش از 240 ساعت زمان نیاز دارد. با اضافه شدن پروتئین S این زمان تغییر چندانی پیدا نمی کند. اما با اضافه شدن پروتئین N این زمان به کمتر از 24 ساعت کاهش پیدا خواهد کرد.
علاقه مندان به اطلاعات بیشتر در خصوص این پژوهش می توانند به مجله ACS Chemical Neuroscience مراجعه نمایند.
تاریخ انتشار: 23 آذر 1400
منبع: American Chemical Society

قابلیت فرار امیکرون از ایمنی اکتسابی

سویه امیکرون ویروس کرونا موج جدیدی از نگرانی در سراسر دنیا ایجاد کرده است. نتایج تحقیقات اخیر نشان می دهد ابتلا قبلی به کووید۱۹ و همچنین واکسیناسیون کرونا تا حدودی باعث محافظت فرد در برابر سویه امیکرون می شود هرچند میزان ایمنی ایجاد شده چشمگیر نیست.
یافته های پژوهش اخیر مشاهدات پزشکان در آفریقای جنوبی در خصوص فرار آسان امیکرون از سیستم ایمنی را تایید می کند. در این مطالعه ۱۱ دانشمند آنتی بادی موجود در سرم ۲۸ فرد بهبود یافته از سویه اصلی کووید۱۹ را استخراج نموده و اثر خنثی کنندگی آن بر سویه امیکرون و چهار سویه دیگر مورد نگرانی سازمان بهداشت جهانی (از جمله دلتا) را مورد بررسی قرار دادند.
دکتر Youchun Wang فلوشیپ پژوهشی در موسسه ملی کنترل غذا و داروی چین و نویسنده اصلی مقاله می گوید: ما تعداد زیادی جهش در ویروس امیکرون پیدا کردیم که می تواند تاثیر آنتی بادی ها بر آن را کاهش داده و باعث فرار ویروس از سیستم ایمنی بدن شود. این مساله هشداری برای سیستم بهداشتی جهان محسوب می شود. وی می افزاید هرچند میزان متوسط ایمنی ایجاد شده در افراد بهبود یافته و واکسن زده در مقابل سویه امیکرون بالاتر از متوسط جامعه است لیکن جایگاه دوز سوم واکسن در پیشگیری از ابتلا باید در مطالعات آتی مورد بررسی قرار گیرد.
جهت مطالعه اصل مقاله فوق می توانید به مجله Emerging Microbes & Infections مراجعه نمایید.

تاریخ انتشار: 21 آذر 1400
منبع: Taylor & Francis Group

واکسیناسیون کرونا بعد از ابتلا به کووید 19

باور بسیاری این است که ایمنی طبیعی (ناشی از ابتلا به بیماری ) از ایمنی ایجاد شده ناشی از واکسن بیشتر است و لذا در صورت ابتلا به کووید 19، انجام واکسیناسیون کرونا ضرورتی ندارد و ایمنی بالاتری ایجاد نخواهد کرد. اما به تازگی پژوهشی توسط دانشمندان دانشگاه کالیفرنیا در لس آنجلس (UCLA) انجام شده که نشان می دهد ابتلا به کرونا همراه با تزریق واکسن کرونا بیشترین مصونیت علیه ابتلا مجدد به بیماری را ایجاد خواهد کرد.
در این مطالعه، محققان آنتی بادی های موجود در سرم خونی 15 فرد واکسینه شده علیه کرونا را استخراج نمودند. همچنین آنتی بادی های موجود در سرم خونی 10 نفر که به تازگی به بیماری کووید19 مبتلا شده بودند نیز استخراج شد. به گروه اخیر چند ماه بعد واکسن کرونا تزریق شد و مجدد آنتی بادی سرمی ایشان مورد آنالیز قرار گرفت. واکسن های تزریق شده به همه شرکت کنندگان متعلق به یکی از دو کمپانی فایزر یا مدرنا بود.
دانشمندان پانلی از پروتئین های رایج جهش یافته در اسپایک ویروس کووید 19 (واریانت های مختلف) تهیه کرده و در مرحله بعد رفتار آنتی بادی ها با محل اتصال های گیرنده ها را مورد ارزیابی قرار دادند. لازم به توضیح است آنتی بادی ها از طریق مهار این گیرنده ها باعث خنثی شدن عملکرد ویروس می شوند.
نتیجه این بود که در هر دو گروه آنتی بادی ها توانسته بودند عملکرد گیرنده ای ویروس را خنثی کنند اما در گروهی که ابتلا قبلی داشتند و سپس واکسن زده بودند، میزان خنثی کنندگی آنتی بادی ها علیه همه واریانت های ویروسی چشمگیرتر بود.
پروفسور Yang استاد برجسته میکروبیولوژی، ایمونولوژی و ژنتیک ملکولی دانشگاه UCLA می گوید: تحقیق ما نشان می دهد کسانی که در گذشته به بیماری کووید19 مبتلا شده اند، در صورت دریافت واکسن کرونا نه تنها کمیت آنتی بادی های ضد ویروس را افزایش می دهد بلکه باعث بهبود کیفیت آنتی بادی های ایجاد شده و اثربخشی آنان به واریانت های مختلف ویروس نیز خواهد شد. وی در ادامه میفزاید برای ما معلوم نیست که واکسیناسیون مکرر بدون ابتلا قبلی به بیماری کووید19 تا چه میزان می تواند این مزایا را داشته باشد و این موضوع نیازمند پژوهش های بعدی است.
توضیحات بیشتر در خصوص این پژوهش را می توانید در مجله mBio ملاحظه فرمایید.

تاریخ انتشار: 16 آذر 1400
منبع: UCLA Health Sciences

دلتا: سویه مقاوم تر کرونا در برابر واکسن

جهش ژنی در شکل اسپایک ویروس کووید 19، شناسایی ویروس توسط آنتی بادی ها جلوگیری کرده و می تواند باعث فرار ویروس از ایمنی ایجاد شده در اثر واکسیناسیون گردد. دانشمندان بریتانیایی به منظور ارزیابی توانایی واریانت های مختلف (آلفا، بتا و دلتا) ویروس کرونا در فرار از ایمنی کسب شده ناشی از واکسیناسیون مطالعه ای برروی تعدادی از دریافت کنندگان واکسن فایزر و آسترازنکا ترتیب دادند. 156 نفر هر دو دوز و 50 نفر یک دوز واکسن دریافت کرده بودند. نتایج نشان دهنده کاهش ایمنی واکسن در مقابل واریانت های بتا و دلتا بود. میزان کاهش ایمنی به خصوص در مقابل واریانت دلتا چشمگیرتر بود. میزان کاهش اثر ایمنی در برابر کرونا ویروس دلتا در دریافت کنندگان واکسن فایزر 4.31 و آسترازنکا 5.11 برابر گزارش گردید.
علاقه مندان می توانند جهت مطالعه بیشتر درباره این خبر (به زبان اصلی) به آدرس زیر مراجعه نمایند:
جهت مطالعه اصل مقاله فوق می توانید به مجله PLOS Pathogens مراجعه نمایید.

تاریخ انتشار: 11 آذر 1400
منبع: EurekAlert

اجتناب بیماران از دریافت مشاوره پزشکی در زمان قرنطینه

تحقیقات پزشکان دانشگاه اراسموس در روتردام هلند نشان می دهد، 5/1 افراد در زمان قرنطینه از دریافت خدمات پزشکی اجتناب می کنند. نکته مهم اینکه بسیاری از این افراد علائمی داشته اند که می توانست نشان دهنده یک وضعیت اورژانسی پزشکی باشد.
از زمان شیوع پاندمی کرونا میزان مشاوره های پزشکی هم در مراکز اولیه مراقبت و هم سطوح تخصصی تر در مقایسه با قبل کاهش یافته است. اما مقدار کاهش درخواست خدمات فوق نامشخص بوده است. در پژوهش اخیر که به صورت بخشی از یک مطالعه کوهورت انجام شده است، پرسشنامه ای حاوی اطلاعات مرتبط با اجتناب از دریافت مشاوره پزشکی برای 8732 نفر ارسال شد. 73% جمعیت به پرسشنامه مذکور پاسخ دادند و آنالیز نهایی بر روی از اطلاعات 5656 نفر انجام گردید.
حدود یک نفر از هر پنج نفر (20.2%) از شرکت کنندگان در مطالعه اعلام کردند که در جریان پاندمی اجتناب از دریافت مشاوره پزشکی داشته اند. از این جمع 414 نفر (36.3%) علایمی را گزارش کرده بودند که بالقوه می تواند نیازمند توجه اورژانسی پزشکی باشد مانند ضعف اندام ها (13.6%)، تپش قلب (10.8%) و درد قفسه سینه (10.2%). هرچند اطلاعات چندانی در خصوص شدت علایم مذکور در دسترس نیست.
گروه هایی که اجتناب بیشتری از دریافت مشاوره پزشکی داشتند شامل زنان، افراد مبتلا به مشکلات ذهنی، مبتلایان به اختلالات اضطرابی و افسردگی بودند. افراد با سطح سوادی پایین، سالمندان، بیکار، سیگاری و نگران در خصوص مواجهه با کووید 19 نیز اجتناب بیشتری از دریافت مشاوره های پزشکی داشتند.

علاقه مندان به اطلاعات بیشتر در خصوص این پژوهش می توانند به مجله PLOS Medicine مراجعه نمایند.

تاریخ انتشار: 02 آذر 1400
منبع: EurekAlert

تاپسیگارگین: فرآورده گیاهی با خاصیت ضد کرونا

پژوهشگران دانشگاه ناتینگهام ترکیبی گیاهی با اثرات ضدویروسی کشف کرده اند که علیه تمام انواع ویروس کرونا از جمله واریانت دلتا موثر است.
این ماده با نام تاپسیگارگین (TG) علیه هر سه سویه آلفا، بتا و دلتا موثر واقع شده است. تحقیقات تیم پژوهشی با هدایت پروفسور Kin Chow Chang از دانشکده علوم و دامپزشکی صورت گرفت همچنین نشان داد سویه دلتا بیشترین قابلیت تکثیر و سرایت را دارا می باشد.
در این پژوهش ابتدا قابلیت تکثیر سویه های سه گانه در داخل سلول های میزبان طی یک شبانه روز مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج نشان داد قابلیت مذکور در مورد واریانت دلتا چهار برابر واریانت آلفا و نه برابر واریانت بتا بوده است. همچنین تحقیق گروه نشان داد واریانت های سه گانه با هم اثر سینرژیسم (هم افزایی) دارند و در صورت آلودگی همزمان، یکدیگر را در تکثیر داخل سلولی یاری می دهند.
در مرحله بعد تاثیر تاپسیگارگین بر پیشگیری از تکثیر ویروس کرونا مورد آزمایش قرار گرفت. بر اساس نتایج اعلام شده یک دوز واحد تاپسیگارگین قبل از عفونت می تواند میزان تکثیر آلودگی واحد یا همزمان به ویروس های سه گانه کرونا را به مقدار بسیار موثر (بیش از 95%) مهار کند.
پروفسور Kin Chow Chang که نویسنده اول مقاله نیز می باشد می گوید: تحقیق ما چشم انداز بهتری از بیماری زایی سویه دلتا نشان می دهد. همچنین بسیار خوشحالیم که تاپسیگارگین علیه هرسه سویه ویروس کووید 19 موثر بوده است. در مجموع به نظر می رسد می توان از تاپسیگارگین جهت پیشگیری از وقوع بیماری در صورت تماس با ویروس کرونا و همچنین در جهت درمان موثر بیماران مبتلا به کووید19 استفاده کرد.

علاقه مندان به مطالعه بیشتر در خصوص این پژوهش می توانند به مجله Virulence مراجعه نمایند.

تاریخ انتشار: 28 آبان 1400
منبع: University of Nottingham

سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی, سلامت عمومی

اثر ویروس کرونا بر جنین

محققان در کالج سلطنتی لندن به این نتیجه رسیده اند که ویروس کرونا ممکن است بتواند جنین انسان را از طریق روده ها آلوده کند.
هرچند این مطالعه به طور خاص برروی مادران باردار مبتلا به کووید19 انجام نشده است که مشخص کند آیا عفونت از مادر به جنین منتقل می شود یا نه ، لیکن نتایج آن نشان می دهد برخی ارگان های جنینی از جمله روده ها در مقایسه با سایر اعضا بدن جنین نسبت به ویروس کرونا حساس ترند.
محققان این پژوهش می گویند جفت مانند یک سپر محافظتی برای جنین عمل می کند و فرصت سرایت ویروس به جنین بسیار محدود است. به همین علت انتقال ویروس از مادر به جنین بسیار نادر است. مطالعات اندکی در گذشته وجود آنتی بادی ضد کروناویروس را در بدن جنین نشان داده بود. در این مطالعه پژوهشگران می خواستند بدانند که منشا تولید این آنتی بادی کیست؟ مادر یا جنین؟ به خصوص آنان می خواستند بدانند که آیا ویروس کرونا می تواند از بدن مادر مبتلا به جنین سرایت کند؟
برای پاسخ به این سوال پژوهشگران سلول های مربوط به ارگان های مختلف جنین و همچنین جفت را در خصوص وجود دو گیرنده پروتئینی به نام های ACE2 و TMPRSS2مورد بررسی قرار دادند. این گیرنده ها در سطح خارجی سلول های بدن وجود دارند و ویروس کرونا از آن ها برای انتشار خود و عفونت زایی استفاده می کند.
محققان دریافتند تنها روده ها و کلیه های جنین دارای هر دو گیرنده فوق می باشند. کلیه ها به لحاظ آناتومیک دور از دسترس ویروس بوده و در برابر عفونت کووید 19 مصون هستند. لذا پژوهشگران نتیجه گرفتند تنها راه ابتلا جنین به کووید 19 از طریق روده ها و توسط بلع مایع آمنیوتیک ممکن است. مایع آمنیوتیک منبع اصلی تامین مواد غذایی جنین محسوب می شود.
بعد از تولد گیرنده های ACE2 and TMPRSS2 همزمان بر روی سلول های ریوی و روده ای انسان وجود دارند. بنابراین ریه ها و روده ها هدف های اصلی آلودگی به ویروس کرونا محسوب می شوند. اما در کودکان و همچنین جنین انسانی به نظر می رسد روده ها در مقایسه با ریه ها به کووید19 حساس تر باشند.
دکتر Mattia Gerli نویسنده اول مقاله منتشر شده می گوید: مطالعات متعددی نشان می دهد که در صورت ابتلا مادر به کووید19، مایع آمنیوتیک اطراف جنین اغلب آلوده به ویروس نخواهد شد. مطالعه ما نشان می دهد که احتمال آلودگی جنین به ویروس کرونا در دوران بارداری ممکن است هرچند این احتمال اندک به نظر می رسد.
پژوهشگران معتقدند بیشترین احتمال ابتلا جنین زمانی است که مادر به موارد شدید کرونا مبتلا شده و بدحال شود. در این صورت غلظت ویروس در مایع آمنیوتیک افزایش پیدا می کند. همچنین می تواند باعث آسیب جفتی شود که این موضوع به نوبه خود خطر زایمان زودرس را افزایش می دهد.

برای مطالعه جزییات بیشتر در خصوص این پژوهش می توانید به مجله BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology مراجعه فرمایید.

تاریخ انتشار: 28 آبان 1400
منبع: University College London

واکسن های جدید کرونا

دانشمندان موفق شدند نسل دوم واکسن mRNA (سومین واکسن از این نوع) را بسازند و فاز 2b/3 کارآزمایی بالینی آن را با موفقیت آزمایش کنند. واکسن مذکور CV2CoV نام گذاری شده است و بر اساس نتایج منتشر شده 48% اثرگذاری بیشتری در موارد علامت دار کووید 19 دارا می باشد.

جهت مطالعه اصل مقاله فوق می توانید به مجله معتبر Nature مراجعه نمایید.
تاریخ انتشار: 27 آبان 1400
منبع: Deaconess Medical Center