درمان ساده هیپوتانسیون ارتوستاتیک

Feeling dizzy when you stand up - درمان ساده هیپوتانسیون ارتوستاتیک

هیپوتانسیون ارتوستاتیک وضعیتی نسبتا ناشناخته در پزشکی است که در آن فرد پس از بلند شدن از جا دچار کاهش گذرای فشارخون و به تبع آن افزایش تعداد ضربان قلب می شود. این وضعیت می تواند باعث احساس موقت سرگیجه شده که بسیاری از افراد تجربه آن را دارند. محققان به تازگی دو تکنیک ساده و غیر دارویی را پیشنهاد کرده اند که توسط آن ها عضلات اندام های تحتانی را قبل و بعد از برخاستن فعال شده به کاهش علایم مبتلایان کمک می کند.
هیپوتانسیون ارتوستاتیک حدود ۴۰٪ جمعیت را در تمام سنین گرفتار می کند. این مشکل با علایمی مانند سرگیجه، کاهش سطح هوشیاری و سنکوپ در حین بلندشدن از جا خود را نشان می دهد. با وجود شیوع بالا، اطلاعات چندانی درباره ماهیت بیماری، مکانیسم بروز نشانه ها و درمان آن در دسترس نیست. در حال حاضر درمان دارویی چندانی برای این وضعیت موجود نیست و کنترل بیماری اغلب به توصیه هایی مانند بلند شدن آهسته از زمین یا نشستن و سپس برخاستن محدود است.
دکتر Satish R. Raj استاد علوم قلب انستیتو لیبین در دانشگاه کلگری کانادا و نویسنده اصلی مقاله منتشر شده می گوید: تقریبا همه افراد تجربه درجاتی از سرگیجه در بلند شدن از زمین را دارند. برای برخی این تجربه به دفعات در طی روز اتفاق میافتد که می تواند ترسناک بوده و کیفیت زندگی آنان را تحت تاثیر قرار دهد. هدف از انجام مطالعه ارائه راهکاری ساده جهت بهبود کیفیت این بیماران بود.
در این مطالعه ۲۴ بانوی جوان با میانه سنی ۳۸ سال مشارکت داده شدند. همه شرکت کنندگان سابقه سقوط بلافاصله پس از ایستادن را داشتند و بیش از ۴ نوبت علایم سرگیجه مرتبط را در ماه گزارش کرده بودند. شرط دیگر حاضرین در این مطالعه سقوط فشار خون سیستولی حداقل به میزان ۴۰ میلی متر جیوه هنگام ایستادن بود. ۲ نفر از شرکت کنندگان به علت ضربان قلب پایین از مطالعه کنار گذاشته شدند. از ۲۲ نفر باقیمانده خواسته شد یک مرتبه به طور معمول و همیشگی بایستند (گروه کنترل). سپس دو مرتبه ایستاده و هر بار یکی از مانورهای زیر را انجام دهند:

  1. قبل از ایستادن چندین مرتبه زانوها را خم و راست کنند.
  2. بلافاصله بعد از ایستادن عضلات باسن و ران منقبض کرده به گونه ای که اندام های تحتانی چندین بار در وضعیت قیچی مانند قرار گیرد.

نتایج نشان داد این دو مانور ساده می تواند به مقدار موثری باعث افزایش فشار خون و کاهش علایم هیپوتانسیون ارتوستاتیک به دنبال ایستادن گردد. البته مکانیسم افزایش فشار خون در این دو مانور تا حدودی متفاوت است. مانور اول عمدتا از طریق افزایش برون ده قلبی و مانور دوم عمدتا از طریق افزایش حجم ضربه ای این کار را انجام می دهد.

توضیحات بیشتر در خصوص این پژوهش را می توانید در مجله Heart Rhythm ملاحظه فرمایید.

تاریخ انتشار: 20 بهمن 1400
منبع: Elsevier